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心臟停跳90分鐘!新鋼醫(yī)護(hù)上演生死營(yíng)救

2020-07-01 09:12:00

  本報(bào)通訊員 歐陽斯娟

  年輕的心臟遭受血栓攻擊,心臟停跳90分鐘!緊急關(guān)頭,新鋼中心醫(yī)院胸痛中心15分鐘內(nèi)全員集結(jié)到位,在取得患者和家屬的充分信任后,在僅存一線希望的情況下,成功完成心臟介入手術(shù)。日前,新鋼中心醫(yī)院胸痛中心心內(nèi)科為該患者成功實(shí)施了冠脈血栓抽吸及血管重塑手術(shù)。
  那天早晨,該患者突然感到胸背部疼痛,全身冰涼,頭冒冷汗。該患者與妻子均為醫(yī)務(wù)人員,出于職業(yè)的敏感,兩人認(rèn)為當(dāng)時(shí)的情況并不樂觀,猜測(cè)可能是發(fā)生了急性心肌梗死。關(guān)鍵時(shí)刻,該患者想起了多次到江西省新余市良山鎮(zhèn)開展胸痛急救知識(shí)宣講的新鋼中心醫(yī)院胸痛中心。夫妻二人立刻驅(qū)車前往新鋼中心醫(yī)院,并致電新鋼中心醫(yī)院胸痛中心。
  新鋼中心醫(yī)院胸痛中心在接到該患者的電話后,立刻做好了相關(guān)準(zhǔn)備。待該患者到達(dá)醫(yī)院急診科后,急診醫(yī)生立即啟動(dòng)了急診介入手術(shù)室。胸痛中心心內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員15分鐘內(nèi)全部到位,準(zhǔn)備手術(shù)。當(dāng)時(shí)正在家中休假的心內(nèi)科副主任肖藝水,看到群里的消息后,來不及安置兩個(gè)年幼的孩子,匆匆趕到了醫(yī)院。
  因?yàn)樾募」K赖拿娣e過大,剛上手術(shù)臺(tái)的患者開始反復(fù)出現(xiàn)心臟停跳的狀況,經(jīng)過90分鐘的全力搶救,仍然無法維持自主心跳。情況十分危急,選擇繼續(xù)胸外按壓、等待南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院的專家攜帶ECMO(體外膜肺氧合)前來支持,還是選擇放棄……家屬陷入了兩難境地。ECMO從江西省南昌市運(yùn)過來需2個(gè)小時(shí),而該患者當(dāng)時(shí)沒有自主心跳,通過人工按壓的心肺復(fù)蘇能否堅(jiān)持到儀器到來還是未知數(shù),就算能堅(jiān)持到儀器到來,成功建立了心肺循環(huán)、維持了生命,但患者能否清醒也是一個(gè)極大的挑戰(zhàn),因?yàn)榇竽X缺氧5分鐘即有可能造成不可逆的損傷。
  看著門外焦急等待的家屬,肖藝水提出一個(gè)大膽的建議:堅(jiān)持手術(shù)治療,將心臟血管中的血栓取出,取出血栓后心臟恢復(fù)供血,停跳的心臟就會(huì)恢復(fù)正常工作狀態(tài)。但是這種方式的成功率僅為10%。該患者的妻子在了解這一情況后,采納了這個(gè)建議。
  經(jīng)過20分鐘的手術(shù),肖藝水成功在該患者的心臟右冠狀動(dòng)脈取出1條3厘米長(zhǎng)的血栓。血栓取出后,患者終于恢復(fù)了自主心律。心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的堅(jiān)守,讓生命之火在患者身上重新點(diǎn)燃。經(jīng)過兩天的重癥監(jiān)護(hù)室觀察,該患者病情趨于平穩(wěn),轉(zhuǎn)入了心內(nèi)科普通病房進(jìn)行治療。
  談及這幾天的經(jīng)歷,該患者感慨道:“生命太脆弱了,多了解一些急救方法真的很有必要。正是新鋼中心醫(yī)院胸痛中心醫(yī)護(hù)人員的不放棄,給了我第二次生命?!?/span>
  作為一家基層醫(yī)療單位胸痛中心,新鋼中心醫(yī)院胸痛中心自2018年成立以來,建立了科學(xué)的急性心血管疾病區(qū)域協(xié)同醫(yī)療救治體系,以及急診科、介入導(dǎo)管室、心內(nèi)科之間的高效協(xié)同機(jī)制;同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),全面提高了醫(yī)務(wù)人員的心梗救治水平,極大地降低了心肌梗死患者的死亡率和致殘率。
  《中國(guó)冶金報(bào)》(2020年07月01日 07版七版)

來源:中國(guó)冶金報(bào)-中國(guó)鋼鐵新聞網(wǎng)

編輯:宋玉錚

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